Sever-kór

A páciens fájdalmat érzett a sarok hátsó-talpi részén. Tibialis valgummal jelentkezett, negatív Lunge teszttel, alacsony supinációs ellenállással, Trendelenburg-jelenséggel egyoldali térdhajlítás során, negatív Thomas teszttel, előredőlt medencetartással, törzsizom gyengeséggel és feszes csípőhajlítókkal. Célok: a láb teherbíró felületének növelése, a túlzott prónáció kontrollálása.

Gyakorlat: Resonance Podiatry and Gait Labs

Páciens: 12 éves fiú, rögbijátékos

A Sever-kór (más néven calcanealis apophysitis) a leggyakoribb sarokfájdalom okok egyike növekvő gyermekeknél, általában 8-15 éves kor között jelentkezik. A sarok növekedési porcának gyulladása, amelyet ismétlődő terhelés okoz, leggyakrabban növekedési ugrás során. Gyakrabban fordul elő olyan sportokat űző gyermekeknél, mint a labdarúgás (foci).

Jelenlegi helyzet:
12 éves fiú, rögbijátékos. Rendkívül kemény játékfelületek a szárazság miatt. Fájdalom a sarok hátsó-talpi részén. A páciensnél további tünetek jelentkeztek:

  • Tibialis valgum

  • Negatív Lunge teszt

  • Alacsony supinációs ellenállás

  • Trendelenburg-jelenség egyoldali térdhajlítás közben

  • Negatív Thomas teszt

  • Előredőlt medencetartás

  • Törzsizom gyengeség

  • Feszes csípőhajlítók

Elülső vizsgálati nézet

A proximális gyengeség funkcionális prónációs mozdulatokat idéz elő.

A csökkent vádli/Achilles-ín hosszúság húzóerőt gyakorol a sarok növekedési porckorongjára (apophysis).

Vizsgálat

  • Klinikai tünetek és járáskép elemzése

  • Röntgenfelvételek készítése más állapotok kizárására

  • Calcanealis apophysitis – „Sever-kór”

 

Kezelés

Formthotics
A kettős sűrűségű Formthotics talpbetéteket választották a jobb ütéscsillapítás, a sarok zsírrétegének megtartása a sarokcsont alatt, a teherbíró felület növelése, a túlzott prónáció szabályozása és a párnázás fokozása érdekében.

A Formthoticshoz oldalsó előláb alátámasztást is hozzáadtak a styloidtól.

Egyéb kezelési módszerek

  • Jégterápia

  • Tuli sarokpárnák

  • Nyújtó és erősítő gyakorlatok – vádli komplexum

Eredmények

  • 80%-os javulás

  • Csak a rögbi okoz némi fájdalmat, ami gyorsan elmúlik